吲哚胺2,3-双加氧酶——多种肝病中发挥双刃剑作用的重要介质

吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)是一种重要的免疫调节酶，可降解哺乳动物必需氨基酸色氨酸水平，通过犬尿氨酸途径催化起始和限速步骤并产生多种代谢产物参与免疫应答。IDO一方面对微环境发挥免疫抑制作用，导致感染、肿瘤细胞免疫逃逸等；另一方面，对细菌、寄生虫等病原体同样发挥抑制作用，一定程度上保护机体免受病原体的侵害。因此,IDO被认为是在多种肝脏疾病发生发展中具有双刃剑作用的重要介质。本文就IDO在病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌、肝棘球蚴病中的最新研究进展作一综述。     

放射性心脏损伤动物模型相关实验研究进展

当利用放射线对胸部恶性肿瘤进行治疗时，位于纵隔的心脏会不可幸免受到照射，从而诱发放射性心脏损伤（radiation-induced heart disease, RIHD）。随着手术以及放化疗技术的提升，肿瘤患者生存时间得到延长，使得RIHD这一放疗远期并发症被越来越多的报道。因此，学者们对于RIHD的研究逐渐升温。目前国内外学者关于该疾病尚未形成统一的认识，临床上缺乏有效阻止其发生的方法。动物模型研究可为临床该疾病治疗及预防提供可靠证据，为此本文回顾分析近年来放射性心脏损伤动物模型实验研究情况，旨在为后续实验开展及临床应用提供参考。     

从心论治月经病验案举隅

笔者在临床工作中,针对部分月经病从心论治颇有效验,现结合文献和部分验案分析如下,以抛砖引玉. 1 闭经 李某,女,35岁,汉族,2008年10月17日初诊.7个月前因家庭琐事与丈夫发生激烈争吵,当月出现闭经,后每月仅有少许淡红色经血.曾服用逍遥散等中药无明显疗效,在外院行内分泌检查,甲状腺素和性激素水平均正常.刻下:面色萎黄,神情淡漠,言语轻微,纳差食少,心悸乏力,腰部酸困,大便干结,舌淡红,苔薄黄,脉沉细.辨证属心肾亏虚,血海不足.治宜养心补肾,活血通经.予自拟养心补肾汤:熟地15 g,当归、女贞子、枸杞子各12 g,海螵蛸、茜草、川芎、柏子仁、火麻仁、泽兰各9 g.7剂,每日1剂,水煎分服.     

高海拔地区小儿特大面积烧伤1例治疗体会

目的：探讨高海拔地区治疗小儿特重度烧伤合并脓毒血症的临床治疗。方法选用敏感抗生素，实施早期肠道营养，肉芽创面形成后积极手术封闭创面原则，结合临床综合措施治疗。结果69 d创面痊愈出院，局部遗留瘢痕，大关节活动性良好，外观及功能正常。结论选用敏感抗生素，积极的创面处理，早期肠内营养支持治疗是治疗大面积烧伤小儿烧伤的关键。